Ik ben in de overgang en wil voorkomen dat ik zwanger word

In het kort

• In de overgang wordt uw ongesteldheid onregelmatig en stopt dan helemaal.
• Ook als u onregelmatig ongesteld wordt, is er nog een kans op een zwangerschap.
• Als u zeker wilt zijn dat u niet zwanger wordt, gebruik dan een voorbehoedmiddel.
• Als u 1 jaar niet meer ongesteld bent geweest, bent u in de menopauze. 
• In de menopauze bent u niet meer vruchtbaar. U kunt dan stoppen met voorbehoedmiddelen.

Wat is de overgang?

In de overgang wordt u onregelmatig ongesteld. Daarna stopt uw ongesteldheid helemaal.

Gemiddeld duurt het 4 jaar voor de ongesteldheid helemaal wegblijft. De meeste vrouwen zijn dan 50 of 51 jaar. 

Bent u 1 jaar lang niet meer ongesteld geweest? Dan bent u in de menopauze. In de menopauze bent u niet meer vruchtbaar.

Moet ik een voorbehoedmiddel gebruiken in de overgang?

Hoe ouder u wordt, hoe kleiner de kans dat u zwanger wordt.

Gemiddeld zijn vrouwen met 50 of 51 jaar voor het laatst ongesteld. Daarom kunt u met 52 jaar stoppen met voorbehoedmiddelen. De kans op zwangerschap is dan heel klein.

Wilt u zeker weten dat u niet zwanger wordt? Gebruik dan een condoom totdat u 1 jaar niet meer ongesteld bent geweest. Dan bent u in de menopauze en niet meer vruchtbaar.

Koperspiraal en de overgang

Een koperspiraal kunt u 1 jaar na uw laatste ongesteldheid laten verwijderen.

Een koperspiraal kan rond de overgang langer blijven zitten; dan is het advies:

• Heeft u na uw 40e een koperspiraal gekregen die 10 jaar mag blijven zitten, en wordt u nog ongesteld?
• Of heeft u na uw 45e een koperspiraal gekregen die 5 jaar mag blijven zitten, en wordt u nog ongesteld?

Dan kunt u ervan uitgaan dat het spiraaltje werkzaam is tot uw 52ste. U hoeft het spiraaltje dus op uw 50ste niet voor een korte periode te laten vervangen.

Hormoonspiraal en de overgang

Heeft u een hormoonspiraal? Dan wordt u meestal niet meer ongesteld. Daardoor weet u niet zeker of u al in de overgang bent. U kunt uw spiraal dan op uw 52e laten verwijderen. Bij de meeste vrouwen is de ongesteldheid dan namelijk al 1 jaar gestopt. De kans op zwangerschap is dan heel klein.

Een hormoonspiraal kan rond de overgang langer blijven zitten; dan is het advies:

Als u na uw 45ste een nieuw hormoonspiraal hebt gekregen, kunt u ervan uitgaan dat deze werkzaam blijft tot uw 52ste. U hoeft het spiraaltje dus op uw 50ste niet voor een korte periode te laten vervangen. U kunt het spiraaltje laten zitten en op uw 52ste laten verwijderen.

Als u, na het verwijderen van het spiraal, twijfelt of uw ongesteldheid echt gestopt is, kunt u tijdelijk een condoom gebruiken.

Wordt u toch weer ongesteld? Bespreek dit met uw huisarts.

Als u 1 jaar niet meer ongesteld bent geworden, bent u in de menopauze. U kunt dan niet meer zwanger worden.

Overgang en de pil (combinatiepil)

Slikt u de pil? Dan heeft u in de stopweek bloedverlies. Dit lijkt op een ongesteldheid, maar komt eigenlijk door de hormonen in de pil. U weet daardoor niet of uw ‘echte’ ongesteldheid al gestopt is.

U zou kunnen stoppen met de pil en kijken of uw ongesteldheid terugkomt. Gebruik dan wel een voorbehoedmiddel als u niet zwanger wil worden, bijvoorbeeld een condoom. Als u 1 jaar niet meer ongesteld bent geworden, kunt u stoppen met voorbehoedmiddelen. 

Stop in elk geval met de pil als u 52 jaar bent. Artsen raden het af om de pil in de overgang te gebruiken. Als u ouder wordt, heeft u een grotere kans op trombose, hart- en vaatziekten en borstkanker. Dit risico wordt door de pil groter. 

De pil is niet bedoeld voor de behandeling van overgangsklachten, maar wordt soms wel zo gebruikt. In de stopweek heeft u misschien toch nog klachten. Lees wat u kunt doen bij overgangsklachten.
Bespreek het met uw huisarts als u veel klachten houdt. Zo nodig kan uw huisarts tijdelijk andere hormonen voorschrijven.

Meer informatie

We hebben deze informatie gemaakt met:

• de richtlijn voor huisartsen over Anticonceptie.  
• De richtlijn voor huisartsen over De overgang.