In het kort
- Na een miskraam is de kans op een ontsteking groter. Gebruik daarom geen tampons, heb geen seks waarbij een penis in je vagina komt, ga niet in bad en niet naar de sauna.
- Een miskraam kan zorgen voor veel emoties. Misschien ben je verdrietig, boos of onzeker over de toekomst. Geef jezelf de tijd en praat over wat je hebt meegemaakt.
- Je kunt zelf beslissen wanneer je weer zwanger probeert te worden.
Wanneer bellen bij een miskraam?
Spoed: Bel direct je verloskundige of arts als je veel bloed verliest en voelt dat je flauw gaat vallen. Je kunt dan 1 of meer van deze dingen merken:
- Je bent duizelig.
- Je zweet.
- Je bent licht in je hoofd.
- Je ziet zwarte vlekken.
Je verliest veel bloed als je een paar keer in 1 uur dik maandverband moet vervangen.
Vandaag bellen
Bel vandaag je verloskundige, arts of de huisartsen-spoedpost als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je verliest veel bloed.
- Je hebt 2 uur of langer erge buikpijn.
- Je hebt koorts (38 graden of hoger).
- Je hebt een miskraam en hebt geen echo gehad.
Wel bellen, geen spoed
Bel op werkdagen je verloskundige of arts als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je maakt je zorgen.
- Je wilt steun bij het omgaan met je emoties.
Wat kun je doen na een miskraam?
Na een miskraam staat je baarmoedermond nog een paar dagen open. Daardoor heb je een grotere kans op een ontsteking.
De kans op een ontsteking maak je kleiner door in de eerste 2 weken na de miskraam deze dingen te doen:
- Gebruik geen tampons, alleen maandverband.
- Heb geen seks waarbij een penis in je vagina komt.
- Ga niet in bad. Douchen mag wel.
- Ga niet zwemmen.
- Ga niet naar de sauna.
Pijnstillers nemen
- Bij pijn kun je pijnstillers nemen. Begin met paracetamol. Dat geeft de minste bijwerkingen. Neem elke 6 uur 2 pillen van 500 mg (milligram).
- Helpt dat niet genoeg, dan kun je soms een pijnstiller nemen zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac (een NSAID). Niet iedereen kan deze medicijnen gebruiken. Ook kunnen ze vervelende bijwerkingen hebben. Kijk bij NSAID’s of je deze pijnstillers kunt gebruiken.
Hoe ga je om met emoties bij een miskraam?
Een miskraam kan zorgen voor veel emoties:
- Je bent misschien verdrietig, boos of onzeker over de toekomst.
- Of je voelt je jaloers op anderen bij wie de zwangerschap wel goed is gegaan.
- Misschien voel je je schuldig, ook al kun je er niets aan doen.
- Het kan ook zorgen voor gevoelens van rouw.
Wat kun je doen?
Je kunt een aantal dingen doen om met deze emoties om te gaan:
- Geef jezelf de tijd. Je mag verdrietig, boos of onzeker zijn. Het kan even duren voordat je je weer beter voelt.
- Het kan helpen om over je emoties te praten. Bijvoorbeeld met je partner, een vriend of met je arts. Je kunt ook naar een psycholoog of maatschappelijk werker gaan.
- Je kunt opschrijven wat je meemaakt. Het kan fijn zijn om dit later terug te lezen.
- Als je een partner hebt, kan het ook voor je partner heftig zijn. Praat er samen over.
- Het kan helpen om te praten met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt. Op de website van Freya kun je deze mensen leren kennen.
Het kan zijn dat je dit allemaal niet voelt. Iedereen reageert anders. Dat is heel normaal.
Hoe gaan de controles bij een miskraam?
1 of 2 weken na de miskraam heb je weer een afspraak bij je verloskundige, huisarts of arts in het ziekenhuis. Die controleert deze dingen:
- Hoe het met je gaat. Met je lichaam en met je emoties.
- Of je nog buikpijn hebt of bloedverlies. Als je nog bloed verliest, is er een kans dat de miskraam niet compleet is. En er nog een rest van het vruchtje in je baarmoeder zit.
- Of je weer zwanger wilt worden.
Soms krijg je geen controle. Bijvoorbeeld na een operatie in sommige ziekenhuizen.
Verlies je nog bloed?
- Als je nog bloed verliest, kun je een echo krijgen. Daarop ziet de arts (gynaecoloog) of er nog een rest van het vruchtje zit. De arts bespreekt met je of een behandeling nodig is. Je kunt dan kiezen voor medicijnen of een operatie.
- Verlies je veel bloed, dan kun je bloedarmoede hebben. Je arts of verloskundige kan je bloed controleren om te zien of dat zo is. Bij bloedarmoede kun je ijzerpillen krijgen.
Had je een miskraam zonder echo?
Ben je 6 weken of korter zwanger? En heb je nog geen echo gehad? Dan is er een hele kleine kans dat je een zwangerschap buiten je baarmoeder hebt. Dit betekent dat het vruchtje niet in je baarmoeder zit, maar op een andere plek. Bijvoorbeeld in een eileider.
Dat kan gevaarlijk zijn. Bel daarom je verloskundige of arts als je veel pijn hebt of veel bloed verliest. En ga naar de controle-afspraak.
Wanneer kun je weer zwanger worden na een miskraam?
Je kunt zelf beslissen wanneer je weer zwanger probeert te worden na een miskraam. Je hoeft niet te wachten tot je ongesteld bent geweest. Wacht wel 2 weken met seks waarbij een penis in je vagina komt. Tot die tijd heb je een grotere kans op ontstekingen.
De meeste mensen worden ongeveer 5 weken na de miskraam weer ongesteld, sommige later.
Zwanger worden na een operatie
Heb je een operatie gehad? Dan kun je littekens in je baarmoeder krijgen (verklevingen). Dit heet het asherman-syndroom. Daardoor kun je soms moeilijker zwanger worden. Ongeveer 1 van de 50 mensen krijgt dit na een curettage. Soms heb je dan nog een operatie nodig. Tijdens de operatie haalt de arts de verklevingen weg.
Heb je meer kans op een nieuwe miskraam?
De kans op een nieuwe miskraam hangt af van hoeveel miskramen je gehad hebt.
Als je 1 miskraam hebt gehad
Heb je 1 miskraam gehad? Dan is je kans op een volgende miskraam ongeveer hetzelfde als bij mensen die geen miskraam gehad hebben. Je hebt dan dus geen groter risico.
Als je 2 of meer miskramen hebt gehad
Heb je 2 keer of vaker een miskraam gehad? Ook dan is de kans groot dat je bij een volgende zwangerschap geen miskraam krijgt:
- Bij 8 van de 10 mensen van 30 jaar gaat de volgende zwangerschap goed.
- Bij 7 van de 10 mensen mensen van 35 jaar gaat de volgende zwangerschap goed.
Soms is het nodig om te onderzoeken waarom je 2 miskramen hebt gehad. Je verloskundige of arts bespreekt met je of dat nodig is. Als dat zo is, stuurt die je door naar een arts in het ziekenhuis.
Kun je de kans op een nieuwe miskraam kleiner maken?
Door gezond te leven kun je misschien je kans op een nieuwe miskraam kleiner maken. Bespreek met je verloskundige of arts wat je kunt veranderen. Bijvoorbeeld deze dingen:
- Als je rookt, stop dan met roken. Deze adviezen kunnen je daarbij helpen.
- Zorg voor een gezond gewicht. Ben je te zwaar? Dan kun je proberen wat af te vallen.
- Als je medicijnen gebruikt, kun je misschien minder of andere medicijnen gaan gebruiken. Overleg dit met je arts.
Meer informatie over een miskraam
Wil je contact met anderen die hetzelfde meemaken? Dan kun je terecht op de website van Freya.
De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) heeft 4 video’s over welke behandelingen je kunt kiezen bij een miskraam.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met deze richtlijnen:
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.