Ik wacht af bij een miskraam

In het kort

Als je afwacht bij een miskraam, wacht je tot je het vruchtje vanzelf verliest.
Je verliest het vruchtje via je vagina. Dat kan in 1 keer of in delen.
Je kunt pijn onderin je buik hebben en er komt bloed uit je vagina. Je kunt pijnstillers nemen tegen de pijn.
De bloeding kan een paar dagen duren, maar ook 2 weken.
Na de miskraam heb je al snel minder bloedverlies en pijn.

Wanneer bellen bij een miskraam?

Spoed: Bel direct je verloskundige of arts als je veel bloed verliest en voelt dat je flauw gaat vallen. Je kunt dan 1 of meer van deze dingen merken:

Je bent duizelig.
Je zweet.
Je bent licht in je hoofd.
Je ziet zwarte vlekken.

Je verliest veel bloed als je een paar keer in 1 uur dik maandverband moet vervangen.

Vandaag bellen

Bel vandaag je verloskundige, arts of de huisartsen-spoedpost als je 1 of meer van deze dingen hebt:

Je verliest veel bloed.
Je hebt 2 uur of langer erge buikpijn.
Je hebt koorts (38 graden of hoger).
Je hebt een miskraam en hebt geen echo gehad.

Wel bellen, geen spoed

Bel op werkdagen je verloskundige of arts als je 1 of meer van deze dingen hebt:

Je maakt je zorgen.
Je wilt steun bij het omgaan met je emoties.

Wat gebeurt er als je afwacht bij een miskraam?

Als je afwacht bij een miskraam, hoef je niks te doen. Je wacht tot je het vruchtje vanzelf verliest.

Je kunt kiezen voor afwachten als je wel of geen echo hebt gehad.

Hoe lang duurt het?

Je kunt het vruchtje in 1 keer verliezen, in een paar uren. Of in delen in een paar dagen.
Bij een miskraam verlies je bloed. Deze bloeding kan een paar dagen duren. Soms duurt het langer, bijvoorbeeld 2 weken. Bij 3 van de 10 mensen duurt het bloeden langer dan 2 weken.
Soms komt de miskraam niet vanzelf. Als dat zo is, kun je soms langer afwachten. Soms kun je medicijnen of een operatie krijgen.

Wat merk je als je afwacht bij een miskraam?

Als je een miskraam hebt en afwacht, kun je deze dingen merken:

Je hebt pijn onderin je buik. De pijn kan voelen alsof je erg ongesteld bent. Je kunt steeds pijn hebben, of het kan erger worden en dan weer minder erg.
Er komt bloed uit je vagina. Je verliest steeds meer bloed.
Je verliest ook het vruchtje. Dat kan in 1 keer gebeuren of in delen.
Je kunt het vruchtje vaak moeilijk herkennen. Het kan verstopt zitten in de vruchtzak tussen klonten bloed. De vruchtzak is wit en glad.

Wat zijn de voordelen van afwachten bij een miskraam?

Afwachten bij een miskraam heeft deze voordelen:

Je hoeft niet naar het ziekenhuis.
Je krijgt geen medicijnen.
Vaak heb je minder pijn dan met medicijnen.
Je hebt een kleinere kans dat er een restje van het vruchtje in je baarmoeder achterblijft.
Je baarmoeder raakt niet beschadigd.
Je hebt geen extra kans op littekens (verklevingen).
Bij een volgende zwangerschap heb je geen extra kans dat je kindje veel te vroeg geboren wordt.

Wat zijn de nadelen van afwachten bij een miskraam?

Afwachten bij een miskraam heeft deze nadelen:

Je weet niet wanneer de bloeding begint.
De miskraam doet pijn. Soms is de pijn net zo erg als wanneer je erg ongesteld bent. Of nog erger.
Soms verlies je zoveel bloed dat je met spoed naar het ziekenhuis moet. Dit gebeurt bij 1 of 2 van de 100 mensen. Dan krijg je meestal alsnog een operatie.
Als er een restje van het vruchtje in de baarmoeder blijft, kan je baarmoeder ontstoken raken. Je moet dan naar het ziekenhuis voor een behandeling. Dit gebeurt bij 3 van de 100 mensen.

Wat kun je doen bij een miskraam?

Als je een miskraam hebt, kun je een aantal dingen doen.

Adviezen als je pijn hebt

Bij pijn kun je pijnstillers nemen. Begin met paracetamol. Dat geeft de minste bijwerkingen. Neem elke 6 uur 2 pillen van 500 mg (milligram).
Helpt dat niet genoeg, dan kun je soms een pijnstiller nemen zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac (een NSAID). Niet iedereen kan deze medicijnen gebruiken. Ook kunnen ze vervelende bijwerkingen hebben. Kijk bij NSAID’s of je deze pijnstillers kunt gebruiken.

Adviezen als je bloed verliest

Gebruik maandverband, geen tampons. Tampons houden het vruchtje of klonten bloed tegen. Dat geeft een grotere kans op een ontsteking.
Douchen mag. Maar ga niet in bad, zwemmen of naar de sauna. Daardoor zou je een grotere kans hebben op een ontsteking.
Heb geen seks waarbij een penis in je vagina komt. Dan krijg je sneller een ontsteking.

Zorg voor jezelf

Zorg dat er iemand bij jou in de buurt is bij wie je je prettig voelt. Die kan je steunen als je pijn hebt of je niet goed voelt. Soms verlies je in korte tijd veel bloed. Dan kan iemand voor jou een arts bellen.
Rust als je dat nodig hebt. Je hoeft niet in bed te blijven. Doe wat goed voelt voor jou.

Het vruchtje opvangen

Als het vruchtje uit je vagina komt, kun je het opvangen. Maar dat hoeft niet. Het kan helpen bij het omgaan met wat er gebeurd is. En om afscheid te nemen.
Je kunt het vruchtje in een potje met water doen. Je kunt het ook begraven. Je mag het vruchtje ook weggooien of door de wc spoelen.
Heb je vragen over het vruchtje? Dan kun je er een foto van maken. Die kun je later aan je verloskundige of arts laten zien. Je hoeft het vruchtje niet mee te nemen. Het hoeft niet onderzocht te worden. Ook niet voor een volgende zwangerschap.

Prik met anti-D

Was je langer dan 10 weken zwanger en heb je bloedgroep rhesus D-negatief? Dan heb je een prik nodig met anti-D.

De prik zorgt dat je geen afweerstoffen maakt. Deze afweerstoffen kunnen bij een volgende zwangerschap schadelijk zijn voor je baby.

Je moet de prik binnen 72 uur krijgen nadat je het vruchtje hebt verloren. Je krijgt hem bij je verloskundige. Had je nog geen verloskundige? Dan krijg je hem bij je huisarts.

Hoe ga je om met emoties bij een miskraam?

Een miskraam kan zorgen voor veel emoties:

Je bent misschien verdrietig, boos of onzeker over de toekomst.
Of je voelt je jaloers op anderen bij wie de zwangerschap wel goed is gegaan.
Misschien voel je je schuldig, ook al kun je er niets aan doen.
Het kan ook zorgen voor gevoelens van rouw.

Wat kun je doen?

Je kunt een aantal dingen doen om met deze emoties om te gaan:

Geef jezelf de tijd. Je mag verdrietig, boos of onzeker zijn. Het kan even duren voordat je je weer beter voelt.
Het kan helpen om over je emoties te praten. Bijvoorbeeld met je partner, een vriend of met je arts. Je kunt ook naar een psycholoog of maatschappelijk werker gaan.
Je kunt opschrijven wat je meemaakt. Het kan fijn zijn om dit later terug te lezen.
Als je een partner hebt, kan het ook voor je partner heftig zijn. Praat er samen over.
Het kan helpen om te praten met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt. Op de website van Freya kun je deze mensen leren kennen.

Het kan zijn dat je dit allemaal niet voelt. Iedereen reageert anders. Dat is heel normaal.

Hoe gaat het verder als je hebt afgewacht?

Na 1 of 2 weken kom je weer bij je verloskundige of huisarts voor controle. Die stelt je vragen en kijkt hoe het met je gaat. Soms onderzoekt die je buik om te kijken of het vruchtje er helemaal uit is gekomen.

Als dat niet zo is, bespreek je samen wat je kunt doen. Soms kun je een week later terugkomen. Soms krijg je een echo. Soms heb je een andere behandeling nodig, zoals medicijnen of een operatie.

Zwangerschap buiten je baarmoeder

Er is een hele kleine kans dat je een zwangerschap buiten je baarmoeder hebt. Dan zit het vruchtje niet in je baarmoeder, maar op een andere plek. Bijvoorbeeld in een eileider. Dat kan gevaarlijk zijn. Ga daarom altijd naar de controle-afspraak. En bel je verloskundige of arts als je veel pijn hebt of veel bloed verliest.

Meer informatie

Wil je contact met anderen die hetzelfde meemaken? Dan kun je terecht op de website van Freya.

De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) heeft 4 video’s over welke behandelingen je kunt kiezen bij een miskraam.

Meer informatie over de prik met anti-D vind je op de website van het RIVM.

Over deze tekst

Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met deze richtlijnen:

Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.

Vond je deze informatie nuttig?

Ja Nee