In het kort
- Een miskraam is het verlies van een vroege zwangerschap. Een vroege zwangerschap is tot 20 weken.
- Je kunt pijn hebben onderin je buik of bloed verliezen uit je vagina. Je kunt ook helemaal geen klachten hebben.
- Als je een miskraam hebt, kies je samen met je verloskundige of huisarts voor afwachten, medicijnen of een operatie.
- Een miskraam krijgen kan verdrietig zijn. Het is niemands schuld, je kunt het niet tegenhouden.
Wanneer bellen bij een miskraam?
Spoed: Bel direct je verloskundige of arts als je veel bloed verliest en voelt dat je flauw gaat vallen. Je kunt dan 1 of meer van deze dingen merken:
- Je bent duizelig.
- Je zweet.
- Je bent licht in je hoofd.
- Je ziet zwarte vlekken.
Je verliest veel bloed als je een paar keer in 1 uur dik maandverband moet vervangen.
Vandaag bellen
Bel vandaag je verloskundige, arts of de huisartsen-spoedpost als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je verliest veel bloed.
- Je hebt 2 uur of langer erge buikpijn.
- Je hebt koorts (38 graden of hoger).
- Je hebt een miskraam en hebt geen echo gehad.
Wel bellen, geen spoed
Bel op werkdagen je verloskundige of arts als je 1 of meer van deze dingen hebt:
- Je maakt je zorgen.
- Je wilt steun bij het omgaan met je emoties.
Wat is een miskraam?
Een miskraam is het verlies van een vroege zwangerschap. Een vroege zwangerschap is tot 20 weken. Meestal is de groei van het vruchtje al gestopt in de eerste 12 weken.
Ongeveer 1 van de 10 zwangerschappen eindigt in een miskraam.
Wat kun je merken bij een miskraam?
Deze dingen kun je merken bij een miskraam:
- Je hebt pijn onderin je buik of rug, alsof je ongesteld bent.
- Je verliest bloed uit je vagina.
- De klachten van je zwangerschap worden minder: je borsten zijn bijvoorbeeld minder gespannen. Of je bent niet meer misselijk.
Je kunt ook helemaal geen klachten hebben.
Bij een miskraam zitten er nog een paar weken zwangerschaps-hormonen in je bloed. Deze hormonen worden langzaam minder. Als je een zwangerschaps-test doet, is die dus nog een tijdje positief.
Hoe weet je of je een miskraam hebt?
Als je zwanger bent, krijg je meestal een echo. Op de echo was te zien dat het vruchtje niet meer groeit:
- Misschien was er geen kloppend hartje te horen of te zien.
- Misschien was er geen vruchtje te zien, maar alleen een lege vruchtzak.
Een echo kan bij een zwangerschap vanaf 6 weken. Voor die tijd is niet goed op de echo te zien of je zwanger bent.
Geen echo gehad
Het kan ook zijn dat je geen echo hebt gehad. Je weet dan dat je een miskraam hebt doordat je klachten hebt. Je hebt bijvoorbeeld buikpijn of verliest bloed.
Of misschien heb je gezien dat je het vruchtje hebt verloren. Dat kan in 1 keer gebeuren of in delen.
Je kunt het vruchtje vaak moeilijk herkennen. Het kan verstopt zitten in de vruchtzak tussen klonten bloed. De vruchtzak is wit en glad.
Heb je een miskraam en geen echo gehad? Bel dan altijd je verloskundige of huisarts.
Hoe ontstaat een miskraam?
Bij een miskraam is er iets gebeurd waardoor het vruchtje niet meer groeit. Dat kun je niet tegenhouden. Het gebeurt bij veel mensen.
Wanneer heb je meer kans op een miskraam?
Soms is de kans op een miskraam groter. Je hebt een grotere kans op een miskraam in deze situaties:
- Je bent ouder dan 35 jaar.
- Je rookt of rookt mee tijdens je zwangerschap.
- Je drinkt alcohol tijdens je zwangerschap.
- Je bent te zwaar.
- Je hebt diabetes (suikerziekte).
- Je bent zwanger geworden met een spiraaltje.
- Je hebt een vruchtbaarheids-behandeling gehad, zoals IVF.
- Je gebruikt bepaalde medicijnen. Bijvoorbeeld isotretinoïne bij puistjes (acne) of valproïnezuur bij epilepsie.
Je krijgt geen miskraam door deze dingen:
- sporten, zoals hardlopen of paardrijden
- stress of druk zijn
- seks
- een val of een stoot
- zwaar werk doen, zoals werk waarbij je veel moet tillen
Hoe gaat het verder bij een miskraam?
Samen met je verloskundige of arts bespreek je wat je kunt doen bij een miskraam. Je kunt afwachten of een behandeling krijgen. Je verloskundige of arts vertelt over de voordelen en nadelen van afwachten of een behandeling.
Afwachten bij een miskraam
Als je afwacht, hoef je niks te doen. Je wacht tot je het vruchtje vanzelf verliest via je vagina. Er komt dan ook bloed uit je vagina.
Medicijnen bij een miskraam
Je kunt medicijnen krijgen. Door deze medicijnen kan het vruchtje makkelijker naar buiten komen. Als je kiest voor medicijnen, ga je naar het ziekenhuis. Daar krijg je de medicijnen van een arts die veel weet over zwangerschap (gynaecoloog).
Operatie bij een miskraam
Je kunt ook een operatie krijgen. De operatie gebeurt in het ziekenhuis. Tijdens de operatie haalt de arts het vruchtje weg. Dit heet een curettage.
Zwangerschap buiten je baarmoeder
Er is een hele kleine kans dat je een zwangerschap buiten je baarmoeder hebt. Dit betekent dat het vruchtje niet in je baarmoeder zit, maar op een andere plek. Bijvoorbeeld in een eileider. Dat kan gevaarlijk zijn. Bel daarom je verloskundige of arts als je veel pijn hebt of veel bloed verliest.
Hoe ga je om met emoties bij een miskraam?
Een miskraam kan zorgen voor veel emoties:
- Je bent misschien verdrietig, boos of onzeker over de toekomst.
- Of je voelt je jaloers op anderen bij wie de zwangerschap wel goed is gegaan.
- Misschien voel je je schuldig, ook al kun je er niets aan doen.
- Het kan ook zorgen voor gevoelens van rouw.
Wat kun je doen?
Je kunt een aantal dingen doen om met deze emoties om te gaan:
- Geef jezelf de tijd. Je mag verdrietig, boos of onzeker zijn. Het kan even duren voordat je je weer beter voelt.
- Het kan helpen om over je emoties te praten. Bijvoorbeeld met je partner, een vriend of met je arts. Je kunt ook naar een psycholoog of maatschappelijk werker gaan.
- Je kunt opschrijven wat je meemaakt. Het kan fijn zijn om dit later terug te lezen.
- Als je een partner hebt, kan het ook voor je partner heftig zijn. Praat er samen over.
- Het kan helpen om te praten met mensen die hetzelfde hebben meegemaakt. Op de website van Freya kun je deze mensen leren kennen.
Het kan zijn dat je dit allemaal niet voelt. Iedereen reageert anders. Dat is heel normaal.
Meer informatie over een miskraam
Wil je contact met anderen die hetzelfde meemaken? Dan kun je terecht op de website van Freya.
De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) heeft 4 video’s over welke behandelingen je kunt kiezen bij een miskraam.
Over deze tekst
Artsen en tekstschrijvers van Thuisarts hebben deze informatie gemaakt met deze richtlijnen:
Lees wie de informatie van Thuisarts maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.