Behandeling van problemen van de bekkenbodem

In het kort

De behandeling van bekkenbodemproblemen hangt af van je klachten en van de oorzaak. Vaak kun je beginnen met oefeningen en adviezen van een bekkenfysiotherapeut. Soms zijn medicijnen nodig of kan een ring helpen bij een verzakking. In sommige gevallen is een operatie een goede oplossing.

Ring tegen een verzakking

Heb je verzakkingsklachten? Dan kun je vaak kiezen tussen afwachten, een ring en opereren. In de Verzakking keuzehulp lees je meer over wat een verzakking is en de voor- en nadelen van de opties.

Ring tegen een verzakking

Bij een voor- of achterwandverzakking is het mogelijk om een ring te plaatsen waarmee de baarmoeder op zijn plaats wordt gehouden. Deze ring wordt gemaakt van een soepel materiaal (siliconen). Ringen tegen verzakkingen zijn er in diverse soorten en maten voor verschillende soorten verzakkingen. Wanneer de ring wordt geplaatst, blijft de baarmoeder en blaas beter op zijn plek zitten en worden de klachten van de verzakking verlicht. Een ring is niet voor iedereen geschikt.
Zie voor meer informatie Pessarium: een ring tegen een verzakking.

Of je in aanmerking komt voor een ring als oplossing voor de verzakking is afhankelijk van

  • het soort verzakking
  • de stevigheid van de bekkenbodem
  • persoonlijke lichaamsbouw
  • persoonlijke voorkeur voor verschillende behandelingen

Het kan voorkomen dat je last krijgt van irritatie aan de vaginawand na het plaatsen van een ring tegen de verzakking. Dit komt door de druk die de ring uitoefent op de vaginawand. Dit kan leiden tot afscheiding, bloedverlies en/of pijn.

Wanneer je last ervaart van de ring zijn er meerdere oplossingen. Misschien voldoet een andere soort of maat ring beter. De gynaecoloog kan ook oestrogenen voorschrijven. Dit zijn vrouwelijke hormonen. Door het gebruik van oestrogenen in crème- of pilvorm wordt de vaginawand steviger.

Midurethrale sling: een bandje tegen urineverlies

Heb je last van urineverlies bij sporten, lachen of hoesten? Dat wordt ook wel inspanningsincontinentie of stressincontinentie genoemd. Overweeg je om een bandje te laten plaatsen om dit urineverlies tegen te gaan? Lees meer informatie op: Midurethrale sling: een bandje tegen urineverlies – De Gynaecoloog

Bekkenfysiotherapie

Een bekkenfysiotherapeut geeft uitleg over de ligging en functie van de bekkenbodemspieren en organen in het bekken. De bekkenfysiotherapeut geeft allerlei adviezen, zoals

  • uitleg over de juiste toilethoudingen
  • advies over drinken en voeding
  • advies over het trainen van de bekkenbodemspieren
  • oefeningen om de bekkenbodem aan te spannen en te ontspannen bij seksuele problemen

De bekkenfysiotherapeut kan inwendig voelen of je de juiste spieren gebruikt of gebruik maken van apparatuur. Er kan bijvoorbeeld worden gewerkt met myofeedback apparatuur. Hiermee wordt de kracht en duur van de aanspanning van de spieren gemeten. Hierdoor kun je beter voelen en zien wat je doet met de bekkenbodem. Dit kan helpen omdat het voor veel mensen moeilijk is om bewust te voelen wat er gebeurd in de bekkenbodem. Voor meer informatie zie de website van de Nederlandse Vereniging voor Bekkenfysiotherapie: https://www.bekkenfysiotherapie.nl.

Operatie

Bij ernstige klachten die door verzakkingen en/of urine-incontinentie worden veroorzaakt, kan een operatie uitkomst bieden. Voor meer informatie over de verschillende operaties kun je de folder Vagina achterwand (darmwand) en perineum (huid en steunweefsel tussen vagina en anus) herstel lezen. Een operatie brengt natuurlijk altijd risico’s met zich mee. Omdat bekkenbodemproblemen meestal niet gevaarlijk zijn voor de gezondheid, is het goed om de voor- en nadelen van een operatie goed af te wegen. Je kunt dit samen met een gynaecoloog bespreken.

Dit soort operaties wordt meestal gedaan via de vagina. In sommige gevallen wordt er een kijkoperatie via de buik gedaan. Voor meer informatie kun je de folder Implantaat voor een verzakking via de buik met een kijkoperatie lezen. Bij verzakkingen komt het regelmatig voor dat er meerdere organen (blaas, baarmoeder, darm) zijn verzakt. Dan kan er voor worden gekozen dat er meerdere ingrepen tijdens één operatie worden uitgevoerd.

Blijf je na het krijgen van een implantaat langdurig klachten ervaren, lees dan de informatie Mesh-implantaten en langdurige gezondheidsklachten.

Verantwoording

Deze tekst is gemaakt met hulp van de NVOG Werkgroep Bekkenbodem

Publicatiejaar: 2025

Vond je deze informatie nuttig?