Ik moet opgenomen worden omdat ik zoveel overgeef en zwanger ben

In het kort

  • Door langere tijd veel overgeven kun je uitdrogen en afvallen.
  • In het ziekenhuis krijg je een infuus met vocht en zouten.
  • Ook kun je verschillende medicijnen krijgen tegen overgeven.
  • De meeste vrouwen kunnen na één dag of een paar dagen weer naar huis. 
  • 4 op de 10 vrouwen worden daarna nog vaker in het ziekenhuis opgenomen.

Wanneer is opname in het ziekenhuis nodig voor veel overgeven?

Soms adviseert de gynaecoloog een behandeling in het ziekenhuis voor veel overgeven:

  • Als je elke dag vaak moet overgeven en niets binnenhoudt. Vaak heb je dan thuis al medicijnen gebruikt, maar heeft dit onvoldoende effect.
  • Als je afvalt en als je aan het uitdrogen bent.
  • In veel ziekenhuizen wordt ook gekeken naar bepaalde stoffen in urine of bloed (ketonen in de urine, hydroxyboterzuur in het bloed). Deze stoffen zijn verhoogd als het lichaam vet gaat verbranden. Het lichaam doet dit als er te weinig koolhydraten (uit eten) zijn om energie te geven.

2 tot 3 op de 100 vrouwen die misselijk zijn en braken worden opgenomen in een ziekenhuis.   

Wat gebeurt er in het ziekenhuis bij veel overgeven als je zwanger bent?

In sommige ziekenhuizen word je 1 dag opgenomen. In andere ziekenhuizen blijf je (een paar) dagen.

  • Met bloedonderzoek is te zien welke zouten en vitamines je te weinig hebt.
  • Ook krijg je meestal een echo.
    Bijvoorbeeld om te zien of je niet zwanger bent van een meerling. Dan heb je namelijk meer kans op overgeven door een verhoogd zwangerschapshormoon (Bèta-HCG) in het bloed.

Samen met de gynaecoloog bepaal je wat voor jou de beste behandeling is. Die kan bestaan uit:

  • Een infuus met vocht en zouten. 
  • Vitamines via het infuus (in ieder geval vitamine B1). 
  • Medicijnen. De verpleegkundige zal sommige medicijnen op vaste tijdstippen geven. Zo bouw je een hoeveelheid op in je bloed en werkt het medicijn goed:
    • meclozine/pyridoxine.
      Dit is een combinatie van een middel tegen wagenziekte en een vitamine.
      Dit middel kun je als tablet of als zetpil via de anus krijgen. Een zetpil kan handig zijn als je veel moet braken.
    • metoclopramide.
      Dit middel kun je als tablet of via een infuus krijgen. Je kan er suf van worden.
      Heb je het medicijn langer dan 5 dagen nodig? Dan overlegt de gynaecoloog met jou of je er mee door wilt gaan: langdurig gebruik kan namelijk bijwerkingen geven.
    • een proefbehandeling met een maagzuurremmer, bijvoorbeeld omeprazol via het infuus.
    • een medicijn tegen verstopping: bijvoorbeeld magnesium-oxide.
      Dit is om de ontlasting weer meer op gang te brengen.
    • Werken deze medicijnen niet? Dan zijn er de volgende mogelijkheden:
      • chloorpromazine. Dit is een zetpil via de anus. Je kan hier suf van worden.
        Voor zover bekend veroorzaakt dit medicijn geen aangeboren afwijkingen.
      • mirtazapine. Dit is een middel tegen depressie. Het zorgt vaak ook voor meer eetlust en slaperigheid.
        Voor zover bekend geeft het geen afwijkingen bij de baby, maar het is nog niet vaak onderzocht.
      • ondansetron. Dit werkt tegen de misselijkheid.
        Het kan via het infuus worden gegeven, als zetpil via de anus of als smelttablet.
        Volgens sommige onderzoeken geeft dit middel geen verhoogd risico op afwijkingen bij de baby. Andere onderzoeken laten zien dat er een licht verhoogd risico is op een hazenlip of een hartafwijking als je het voor de 14e zwangerschapsweek gebruikt. Daarom geeft de gynaecoloog dit middel alleen in overleg met jou en als eerdere middelen niet werken.
      • corticosteroïden.
        Sommige onderzoeken laten zien dat dit middel mogelijk kan helpen, maar het is nog niet definitief bewezen.
        In hoge doseringen geven deze medicijnen bij proefdieren een verhoogde kans op een hazenlip. Bij mensen is dit niet aangetoond. Waarschijnlijk kunnen korte tijd hoge doseringen corticosteroïden geen kwaad voor de baby. 
      • Een sonde. Een verpleegkundige plaatst dan een slangetje door je neus en slokdarm naar de maag of dunne darm. Door dat slangetje wordt vloeibare voeding gepompt. Zo krijg je weer belangrijke voedingsstoffen binnen.

Als je klachten minder zijn en je weer sterker bent, kun je weer naar huis.

Kan het kwaad dat ik veel overgeef voor mijn baby?

Meestal kan het geen kwaad voor de baby als je veel overgeeft.

Houden de klachten aan tot voorbij de 20 weken? Dan kan het zijn dat de baby te weinig groeit. De gynaecoloog adviseert dan soms om groei-echo’s te maken om je baby te controleren.

Hoe gaat het verder als ik weer thuis ben?

Vaak kun je thuis nog een periode doorgaan met medicijnen.
Veel vrouwen kunnen geleidelijk minder medicijnen gaan slikken en hebben dan minder klachten.

4 op de 10 vrouwen houden klachten en worden weer opgenomen.
Contact met andere vrouwen die dit ook overkomt, kan dan helpen. Je vindt andere vrouwen via Stichting ZEHG

Heb je nog veel klachten waarvoor je medicijnen gebruikt of moet worden opgenomen? Dan blijf je meestal onder controle van de gynaecoloog. Als de klachten over zijn kun je weer terug naar de verloskundige.

Wanneer contact opnemen als ik weer thuis ben na een opname?

Neem contact op met je verloskundige of gynaecoloog als je (weer) tekenen van uitdroging krijgt:

  • weinig plassen (2-4 keer per dag)
  • heel donkergele urine
  • steeds heel veel dorst 
  • niet goed meer kunnen denken, in de war zijn

Meer informatie over misselijk zijn en overgeven in de zwangerschap

Voor contact met andere vrouwen kun je terecht bij Stichting ZEHG.

Hoe is de tekst over misselijk en overgeven in de zwangerschap gemaakt?

De tekst is gemaakt door de NVOG en Thuisarts.nl en gebaseerd op:

Zij kregen hulp en goedkeuring van het NHG, Stichting ZelfbewustZwanger, de Patiëntenfederatie, de KNOV en de NVK.


Laatst herzien op 2019-03-21.

Meer onderwerpen