Er ontstaat altijd wat druk en wrijving bij seks op de vulva. Door seksuele opwinding worden de vulva en de vagina goed doorbloedt, zwellen de vulvalippen (vroeger noemden we dit schaamlippen) en wordt de vulva vochtig. Dat is allemaal noodzakelijk om gemeenschap te kunnen hebben. Als gemeenschap pijnlijk wordt en niet (meer) lukt, bijvoorbeeld omdat de vulva (door de ziekte die je hebt) vernauwd is, is het belangrijk om gemeenschap niet te forceren. Er kunnen allerlei redenen zijn waardoor gemeenschap moeilijk(er) wordt. Bijvoorbeeld omdat je minder of geen zin hebt en onvoldoende opgewonden bent en daardoor de vulva daardoor te droog is. Of omdat je gespannen bent en daardoor de bekkenbodemspieren te gespannen zijn.
Glijmiddelen kunnen helpen om de wrijving te verminderen. Vaseline paraffine is een geschikt glijmiddel maar tast de betrouwbaarheid van condooms aan. Bij branderigheid kan een ijszak in een handdoek gewikkeld verlichting geven. Bekkenbodemfysiotherapie kan helpen bij het leren ontspannen van de bekkenbodem. Belangrijk is om bij pijn bij gemeenschap met je partner hierover te praten en op zoek te gaan naar alternatieven: seks zonder pijn, dus seks zonder penetratie. Bespreek het zo nodig met je arts en vraag eventueel om begeleiding door een seksuoloog.